De flesta av oss har haft några dagar då vi befinner oss med självförtroendeproblem, dåligt humör och inte ens vilja göra de aktiviteter vi gillar. Men om dessa dagar blir till veckor eller till och med månader, är det vi har klinisk depression.
Även om klinisk depression är en psykiatrisk störning som har fått genomslag inom medicinområdet under det senaste decenniet, har sjukdomen registrerats och erkänts sedan 1980.
Det är en komplex sjukdom, kopplad till genetiska och miljömässiga faktorer. Att ha familjemedlemmar med patologin anses vara en riskfaktor, eftersom psykiska sjukdomar är ärftliga.
Denna sjukdom, vanligare hos kvinnor än hos män, och som vanligtvis uppträder på tjugotalet, kan pågå från månader till en livstid, med allvarligare episoder. The most accepted treatments are both psychological therapy and antidepressants, for example, mirtazapin. Det är en andra generationens antidepressiva med så allmänt accepterad användning att det för närvarande finns cirka 6 miljoner årliga recept bara i USA.
Ja, men vad är mirtazapin?
För att utveckla lite så är mirtazapin ett atypiskt antidepressivt medel med tetracyklisk struktur och klassificerat som noradrenergt och specifikt serotonergt (NaSSA). Den här sista meningen har möjligen gjort dig mer förvirrad än innan du läste den, så låt oss förklara det.
Vad typiska antidepressiva medel gör är att öka nivåerna av två signalsubstanser, serotonin och/eller noradrenalin. Målet är att förbättra patientens humör och aktivitet genom att reglera båda signalsubstanserna. Mirtazapin gör också detta, men på ett annat sätt än andra antidepressiva (därför är det "atypiskt").
Det fungerar som en antagonist för presynaptiska adrenerga receptorer (presynaptiska receptorer reglerar frisättningen av neurotransmittorer, och adrenerga receptorer upptäcker noradrenalin), histamin och serotonin. Bland alla antidepressiva läkemedel är det den enda som verkar på detta sätt.
Just på grund av de ökade nivåerna av serotonin och noradrenalin är det därför som NaSSA anses vara ett antidepressivt medel.
Vi säger att den har en tetracyklisk struktur eftersom den innehåller fyra ringformade strukturer. Det finns inget mysterium här. Allt inom vetenskap är inte komplicerat.
Det är annorlunda, men är det bättre?
Vilka fördelar har mirtazapin jämfört med andra läkemedel? Dess atypiska status gör att den är effektiv i fall av klinisk depression där typiska antidepressiva medel inte fungerar. Användning av mirtazapin rekommenderas till patienter som uppvisar resistens mot andra farmakologiska behandlingar, ibland i synergistisk användning med andra läkemedel.
Den har i sig en av de högsta skördarna och visar redan goda resultat under de första två veckorna. Med en normal daglig dos når dess koncentration steady state efter fyra dagar hos vuxna och sex hos äldre. För att rädda dig från tvivel är en stationär koncentration en där mängden läkemedel som införlivas i kroppen är lika med mängden utstött, och som i de flesta läkemedel är det levern som ansvarar för dess nedbrytning.
En annan av dess fördelar är säkerhet. Dess biverkningar är i allmänhet låga och övergående, såsom muntorrhet, dåsighet eller viktökning under de första veckorna. I motsats till andra antidepressiva läkemedel, minskar inte mirtazapin sexuell prestation eller intresse, och vissa studier hävdar till och med att det ökar intresset, en acceptabel risk. I studier med en månad gravida kvinnor har det inte visat på komplikationer eller skador på mamman eller embryot. De registrerade fallen där patientens hälsa påverkades löstes när behandlingen avbröts.
Även om FDA endast har gett sitt godkännande för behandling av depression, på grund av dess få biverkningar används det ofta för kliniska sjukdomar, såsom panikproblem, ångest, posttraumatisk stress eller till och med huvudvärk.
Men användningen där den sticker ut är för att sova. Det är vanligt att många av dessa antidepressiva medel orsakar eller förvärrar den sömnlöshet som vanligtvis följer med denna humörstörning. Mirtazapin har en lugnande effekt som hjälper dessa patienter att somna. Denna lugnande effekt är dosberoende och ökar vid högre koncentrationer. Det är intressant att en negativ a priori-effekt har hamnat som en av dess starka sidor.
Är du nyfiken på hur effektivt mirtazapin är i din kropp? Med Avancerad genetisk analys från tellmeGen kommer du att upptäcka om din kropp är typisk eller atypisk mot denna medicin. Dra nytta av fördelarna som informationen ger dig farmakogenetik.
