Är smärttolerans genetisk?

Visste du att smärta, även om den är obehaglig, är avgörande för vår överlevnad?

I själva verket är det dess obehagliga natur som gör det nödvändigt.

Smärta definieras som en obehaglig sensorisk och känslomässig upplevelse associerad med, eller liknande den som är förknippad med, faktisk eller potentiell vävnadsskada. För den oinvigde inom den biologiska konsten är vävnadsskada skador som påverkar kroppens vävnader. I det här blogginlägget kommer vi främst att fokusera på fysiska och konventionella skador.

Dess funktion är uppenbar: den indikerar för det centrala nervsystemet, och för individen i fråga, att ett område av kroppen har lidit skada eller är utsatt för skada.

Det är därför det är så obehagligt. Dess mål är att kroppen ska undvika att lida smärta så mycket som möjligt, och när det inträffar, ta hand om det skadade området för att stoppa det.

Smärta är ett mycket komplext ämne. Det är inte en kvantifierbar och mätbar känsla som temperatur eller tryck. Den har en biologisk, psykologisk och social komponent.

Henry Beecher, en narkosläkare, visade detta 1956 och jämförde liknande skador i grupper av civila och i grupper av soldater. Soldater begärde färre smärtstillande medel.

Även om smärtan de kände på ett fysiologiskt plan var liknande, var innebörden annorlunda. För soldaten var att vara där skadad att vara i en säker zon utanför strid, och äran med såret. För den civila innebar det slöseri med tid och pengar utan någon nytta.

Smärttolerans är genetisk

De senaste decennierna har dock visat att den olika uppfattningen av smärta när man ställs inför samma skada har fler lager än man trodde.

Ett av dessa skikt är, som vi redan vet, personens genetik.

Gener betingar utvecklingen av hela organismen, inklusive känslighet för smärta, dess manifestationer och responsen på känslan.

Är känslan av smärta genetisk?

Tester på syskon har visat ja. Tester som jämförde känslan av smärta mellan tvillingar och mellan tvillingar visade att de senare gav mer liknande svar på varandra.

Tvillingstudier har dessutom visat att kronisk smärta har en ärftlighet mellan 27 % och 59 %.

En term har till och med skapats, smärtgener, för att hänvisa till de gener som orsakar förändringar i nociception (den medvetna uppfattningen av smärta) när de fungerar onormalt, eller som bara uttrycks i anatomiska områden som är exklusiva för smärta, såsom nervcellerna som är ansvariga för att uppfatta den.

Dessa gener kan delas in i två kategorier: gener för smärtokänslighet och gener för smärtförstärkning. Den förra skulle producera genetiska sjukdomar där smärta inte känns eller det finns en hög genetisk tolerans mot smärta. Den andra skulle dock personen känna mer smärta än normalt.

Monogen smärtokänslighet.

• Genen SCN9A är förmodligen den mest kända. Denna gen kodar för information för att bilda en spänningsstyrd natriumkanal. Det är särskilt viktigt i smärtsensoriska neuroner att generera och överföra elektriska signaler. Därför mutationer i genen SCN94 De kan resultera i individer med begränsad, eller ingen, förmåga att känna smärta. Minst tio olika varianter är kända för att orsaka okänslighet.
• Ärftliga autonoma sensoriska neuropatier (HSAN). Denna term grupperar en serie patologier orsakade av sällsynta genetiska mutationer som påverkar det perifera nervsystemet. Flera har det gemensamt att de inte kan känna smärta. Även om alla är monogena kan olika gener ge upphov till samma HSAN. I alla av dem behövs bara en specifik gen med en mutation för att orsaka patologin.

Kul fakta: Om du såg filmen "Novocaine", är huvudpersonens sjukdom HSAN IV, medfödd okänslighet mot smärta med anhidros.

• Genen PRDM12. Denna gen är nödvändig för utvecklingen av neuroner som är involverade i smärtuppfattning och anses ansvarig för HSAN VIII. Det är en av de sista som upptäckts, och har den intressanta detaljen att den bara uttrycks i det perifera nervsystemet. Av detta och andra skäl har det föreslagits att det skulle kunna vara ett terapeutiskt mål hos patienter som drabbats av kronisk smärta.
• Genen ZFHX2. Denna gen kodar för ett protein som fungerar som en transkriptionsfaktor och reglerar uttrycket av andra gener. Det intressanta är att hans mutation är dominerande. I de flesta smärtokänslighetspatologier behövs de två onormala kopiorna, men med genen ZFHX2, en enda kopia räcker.

Monogen smärtförstärkning

• Genen SCN9A. Kommer du ihåg honom? Vi nämnde det ett par stycken ovan. Nu vet du varför det är så populärt, det orsakar inte bara okänslighet för smärta. Beroende på mutationen kan den förstärka smärta eller orsaka kronisk smärta. Det finns runt 100 olika mutationer kända i denna gen (den är ganska stor) som modifierar smärtuppfattningen.
• Genen CACNA1A. Denna gen har associerats med flera neurologiska och dominanta sjukdomar. Det ökar inte bara uppfattningen av smärta, det orsakar också migrän. En expert på att göra ditt liv surt.
• Genen TRPV1. Den här genen är mest känd för att receptorn den kodar för är avgörande för känslan av värme och anledningen till att capsaicin, ett ämne i paprika, orsakar smärta och sveda. Jo nu vet vi också att det är en gen som deltar i smärtsensibilisering.

Med detta har vi en allmän idé. Det finns många andra gener som deltar, på olika sätt. Till exempel genen OPRM1Det deltar i smärtreglering och är huvudreceptorn för opioider. Mutationer i denna gen gör personen mer eller mindre resistent mot många smärtstillande medel.

Genetiska tester för smärta kan vara inom en snar framtid

Och varför är smärtans genetik så relevant, inte bara på individnivå, utan som samhälle?

För smärta är en av huvudorsakerna till sjukvård idag. Det anses att, när som helst du väljer, lider cirka 20 % av världens befolkning av smärta, med större eller mindre intensitet.

En av fem personer.

Och de kommer att reagera olika på smärta och behandlingar för att lindra den.

Utan att glömma alla de människor som drabbats av kronisk smärta vars primära orsak är genetisk.

Genom att känna till generna som är involverade i smärtresponsen kan vi hitta nya terapeutiska mål och metoder. Att arbeta med smärta är ett av de bredaste områdena inom farmakogenetiken.

Att veta att människor kan vara så olika på en genetisk nivå i behandlingen av smärtsamma förnimmelser, och läkemedelskompatibilitet används för att lindra det, personlig medicin är avgörande. Användningen av farmakogenetiska rapporter Vid till exempel kronisk smärta skulle det vara en avsevärd besparing av tid och pengar och undvika biverkningar till ett minimum.

Föreställ dig att utföra ett genetiskt test för smärtstillande medicin. Använd rätt läkemedel i den exakta dosen.

Det är därför vi rekommenderar att närhelst du har möjlighet att lära dig mer om dig själv och ditt arvsmassa, så drar du nytta av det. De DNA-test från tellmeGen är ett enkelt och enkelt sätt att komma in i den världen.