Знаете ли вы, что боль, хотя и неприятна, необходима для нашего выживания?
На самом деле, именно его неприятная природа делает это необходимым.
Боль определяется как неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, связанное с действительным или потенциальным повреждением тканей или подобное ему. Для непосвященных в биологию повреждение тканей — это повреждение, которое затрагивает ткани организма. В этом сообщении блога мы сосредоточимся в основном на физическом и обычном ущербе.
Его функция очевидна: он указывает центральной нервной системе и данному человеку, что какая-то область тела повреждена или подвержена повреждению.
Вот почему это так неприятно. Его цель состоит в том, чтобы тело максимально избегало боли, а когда она возникает, позаботьтесь о поврежденном участке, чтобы остановить ее.
Боль – очень сложная тема. Это не поддающееся количественному измерению ощущение, такое как температура или давление. Оно имеет биологическую, психологическую и социальную составляющую.
Генри Бичер, анестезиолог, продемонстрировал это в 1956 году, сравнив аналогичные травмы у групп гражданских лиц и у групп солдат. Солдаты просили меньше обезболивающих.
Хотя на физиологическом уровне боль, которую они чувствовали, была схожа, смысл был разным. Для солдата быть раненым означало находиться в безопасной зоне вне боя и считать ранение честью. Для гражданского населения это означало пустую трату времени и денег без какой-либо выгоды.
Толерантность к боли заложена на генетическом уровне.
Однако последние десятилетия показали, что различное восприятие боли при столкновении с одним и тем же ущербом имеет больше слоев, чем считалось ранее.
Одним из таких слоев, как мы уже знаем, является генетика человека.
Гены определяют развитие всего организма, включая чувствительность к боли, ее проявления и реакцию на ощущение.
Является ли ощущение боли генетическим?
Тесты на братьях и сестрах показали да. Тесты, сравнивающие ощущение боли между близнецами и между близнецами, показали, что последние вызывали более схожие реакции друг на друга.
Исследования близнецов дополнительно показали, что наследуемость хронической боли составляет от 27% до 59%.
Был даже создан термин «гены боли» для обозначения тех генов, которые вызывают изменения ноцицепции (сознательного восприятия боли), когда они функционируют ненормально, или которые экспрессируются только в анатомических областях, эксклюзивных для боли, таких как нейроны, ответственные за ее восприятие.
Эти гены можно разделить на две категории: гены нечувствительности к боли и гены усиления боли. Первые вызывают генетические заболевания, при которых боль не ощущается или существует высокая генетическая толерантность к боли. Однако во втором случае человек будет чувствовать больше боли, чем обычно.
Моногенная болевая нечувствительность.
- Ген SCN9A is probably the best known. Этот ген кодирует информацию для формирования потенциалзависимого натриевого канала. Это особенно важно для нейронов, чувствительных к боли, для генерации и передачи электрических сигналов. Следовательно, мутации в гене SCN94 Они могут привести к тому, что люди будут иметь ограниченную или отсутствующую способность чувствовать боль. Известно по крайней мере десять различных вариантов, вызывающих нечувствительность.
- Наследственные вегетативные сенсорные нейропатии (ВСАН). Этот термин объединяет ряд патологий, вызванных редкими генетическими мутациями, поражающими периферическую нервную систему. Некоторых объединяет неспособность чувствовать боль. Хотя все они моногенны, разные гены могут вызывать один и тот же HSAN. Во всех из них для возникновения патологии необходим только конкретный ген с мутацией.
Интересный факт: Если вы смотрели фильм «Новокаин», то болезнь главного героя — HSAN IV, врожденная нечувствительность к боли с ангидрозом.
- Ген ПРДМ12. Этот ген необходим для развития нейронов, участвующих в восприятии боли, и считается ответственным за HSAN VIII. Он открыт одним из последних, и у него есть интересная деталь: он экспрессируется только в периферической нервной системе. По этой и другим причинам было высказано предположение, что он может быть терапевтической целью у пациентов, страдающих хронической болью.
- Ген ZFHX2. Этот ген кодирует белок, который действует как фактор транскрипции и регулирует экспрессию других генов. Интересно то, что его мутация является доминантной. При большинстве патологий нечувствительности к боли необходимы две аномальные копии, но с геном ZFHX2, достаточно одного экземпляра.
Моногенное усиление боли
- Ген SCN9A. Ты помнишь его? Мы упомянули об этом парой абзацев выше. Теперь вы знаете, почему он так популярен, ведь он не только вызывает нечувствительность к боли. В зависимости от мутации он может усиливать боль или вызывать хроническую боль. В этом гене известно около 100 различных мутаций (он довольно большой), которые изменяют восприятие боли.
- Ген CACNA1A. Этот ген связан с множеством неврологических и доминантных расстройств. Это не только усиливает восприятие боли, но и вызывает мигрень. Эксперт в том, как сделать вашу жизнь несчастной.
- Ген ТРПВ1. Этот ген наиболее известен, потому что рецептор, который он кодирует, играет важную роль в ощущении тепла и является причиной того, что капсаицин, вещество, содержащееся в остром перце, вызывает боль и жжение. Что ж, теперь мы также знаем, что это ген, который участвует в болевой сенсибилизации.
Таким образом, у нас есть общее представление. Есть много других генов, которые участвуют в этом по-разному. Например, ген ОПРМ1Он участвует в регуляции боли и является основным рецептором опиоидов. Мутации в этом гене делают человека более или менее устойчивым ко многим обезболивающим.
Генетические тесты на боль могут появиться в ближайшем будущем
И почему генетика боли так актуальна не только на индивидуальном уровне, но и на уровне общества?
Потому что боль сегодня является одной из основных причин обращения за медицинской помощью. Считается, что в любой момент времени примерно 20% населения земного шара страдает от боли большей или меньшей интенсивности.
Каждый пятый человек.
И они по-разному будут реагировать на боль и методы ее облегчения.
Не забывая и обо всех тех людях, которые страдают от хронической боли, основная причина которой является генетической.
Знание генов, участвующих в болевой реакции, позволяет нам найти новые терапевтические цели и методологии. Работа с болью — одна из самых широких областей фармакогенетики.
Зная, что люди могут быть настолько разными на генетическом уровне в обработке болезненных ощущений, и совместимость лекарств Чтобы облегчить его, необходима персонализированная медицина. Использование фармакогенетические отчеты Например, при хронической боли это позволит существенно сэкономить время и деньги, сведя к минимуму побочные эффекты.
Представьте себе, что вы проводите генетический тест на обезболивающее. Используйте правильный препарат в точной дозировке.
Вот почему мы рекомендуем всякий раз, когда у вас появляется возможность узнать больше о себе и своем геноме, воспользоваться ею. ДНК-тест от TellmeGen — это легкий и простой способ войти в этот мир.
