Возможно, мы не все знаем кого-то с астма, но мы наверняка знаем кого-то, кто утверждает, что он у него есть, без каких-либо других доказательств, кроме кашля в этот момент.
Подозрение естественно. Астма – очень распространенное заболевание. По оценкам, в 2019 году от этой болезни пострадало 262 миллиона человек и 455 000 человек умерли.
В США в 2021 году этим заболеванием страдали 6,5% детей и 8% взрослых. Это почти каждый двенадцатый человек.
Все это делает астму одним из самых распространенных неинфекционных заболеваний и самым частым хроническим заболеванием у детей.
А астма хроническая. В частности, это хроническая патология легких, вызывающая воспаление и ригидность мышц дыхательных путей, затрудняющую дыхание и дыхание. функция легких.
Это порождает симптомы, которые легко обнаружить. Наиболее очевидным симптомом является кашель, который может быть как сухим, так и продуктивным. Также у нас есть хрипы при дыхании, боли в груди (которые могут сопровождаться стеснением), измененный дыхательный ритм и, конечно же, само затруднение дыхания (проблемы с вдохом и выдохом воздуха).
Кашель и другие малозаметные симптомы
Хотя астма изначально не кажется серьезным заболеванием, особенно при адекватном лечении, иногда неспособность снабжать организм необходимым кислородом может достигать очень тревожного уровня.
В этих случаях у нас появляются новые симптомы: цианоз (синюшный оттенок кожи), учащенный пульс, неспособность говорить и снижение сознания. Это болезнь, которая может привести к смерти.
Астма является хронической, и поэтому человек всегда страдает этим заболеванием, но моменты, когда симптомы ухудшаются, мы называем приступом астмы или астматическим кризом. В этих эпизодах воспаление и сужение дыхательных путей достигают максимума.
Приступ астмы может длиться от нескольких минут до нескольких дней, начинаться внезапно или развиваться в течение нескольких часов.
Наиболее частыми причинами являются вдыхание веществ (часто аллергенов), вызывающих данную реакцию организма. Здесь, поскольку каждый человек индивидуален, у нас есть довольно длинный список виновников: пылевые клещи, плесень, пыльца, табак, пыль, шерсть животных...
Другие причины могут быть не связаны с ингаляционными веществами. У некоторых людей причиной этого является физическая активность, некоторые лекарства, климатические или эмоциональные изменения (например, стресс).
Некоторые соединения не вызывают заболевания, но у некоторых людей ухудшают его. Так обстоит дело, например, с салициловая кислотаи другие НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), непереносимость которых у некоторых людей. В этих ситуациях в течение нескольких часов происходит ухудшение течения астмы и ее симптомов, требующее принятия мер.
Знаете ли вы еще один фактор, влияющий на развитие астмы? Конечно, ты это знаешь. Мы здесь всегда о ней говорим. Генетика.
Является ли астма генетической?
Хотя для постоянных читателей это будет дежавюАстма – патология, вызываемая не только факторами окружающей среды, но и генетическими факторами.
После дежавю, комбинация обоих типов факторов сложна и оставляет пробелы для понимания.
Астма у человека с 12 лет обычно возникает из-за окружающей среды, тогда как у детей в возрасте 12 лет и младше в основном виноваты генетические причины.
Как и при других сложных заболеваниях, на которые влияет генетика, наличие родственников с астмой в семейном анамнезе считается фактором риска. Наличие у членов семьи аллергии иногда может быть фактором риска развития астмы. Третий и последний дежавю: Вы не наследуете астму, но наследуете риск ее развития.
В 2005 году уже существовало 25 генов, связанных с астмой, по крайней мере, в шести различных популяциях. Большинство этих генов участвовали в регуляции воспаления или активности иммунной системы.
Одной из проблем при расширении списка задействованных генов является отсутствие согласованности между популяциями. Один и тот же ген может участвовать или не участвовать в развитии астмы, в зависимости от человека.
Частично это связано с тем, что некоторые генетические вариации зависят от конкретных внешних факторов, способствующих развитию патологии (мы уже упоминали, что сложные заболевания имеют генетические и экологические факторы), факторов, которым подвержены не все люди. Примером может служить вариант гена CD14 который вызывает астму, когда человек подвергается воздействию эндотоксинов. Более того, считается, что одна из причин роста заболеваемости астмой среди населения (да, мы оказались с одним из тех заболеваний, распространение которых увеличивается с каждым годом) связана с эпигенетическими изменениями.
Фармакология астмы
Когда вы являетесь таким же распространенным заболеванием, как астма, люди решают потратить много времени на поиск способов борьбы с вами, поэтому список методов лечения астмы (поскольку вылечить ее сегодня невозможно) даже длиннее, чем список ее причин.
Их можно классифицировать на:
- Долгосрочное обслуживание или контроль. Их применяют постоянно, даже при хорошем самочувствии пациента, у людей с астмой средней и тяжелой степени. Цель состоит в том, чтобы контролировать и предотвращать симптомы.
- Быстрая помощь или спасение. They are used at specific times, such as during an asthma attack or when there are breathing difficulties.
- Те, кто не вписывается в две другие группы. Ладно, эта группа так не называется, это мы придумали название. Здесь будут лекарства от астмы, вызванной аллергией, и другие лекарства для исключительного использования.
Многие из этих препаратов вводятся ингаляционно. Так обстоит дело, например, с ингаляционные кортикостероиды, основной препарат длительного контроля, используемый при астме. Они уменьшают воспаление и сужение дыхательных путей.
Другие вводятся перорально. Это, например, случай Монтелукаст, также долгосрочный контроль, который является модификатором лейкотриена. Им любопытно, что, блокируя лейкотриены, молекулы, вырабатываемые лейкоцитами, они предотвращают и лечат симптомы астмы, но НЕ помогают от приступа астмы.
Препараты быстрого действия обычно представляют собой бета-агонисты короткого действия. Это бронхолитики, вводимые ингаляционно (это имеет смысл, ведь вы хотите, чтобы они действовали мгновенно), которые расслабляют мышцы дыхательных путей. Его использование рекомендуется только при необходимости, поскольку эти лекарства имеют более серьезные побочные эффекты, и мы не собираемся лечить одни симптомы, чтобы включить другие. К счастью, Расширенный генетический анализ от TellmeGen совместим с астмой. И без побочных эффектов.
