প্রাচীনকালে ক্ষুধা ছিল মানবজাতির অন্যতম বড় ভয়। আমরা ইতিহাসের এমন এক পর্যায়ে এসে পৌঁছেছি যেখানে এর বিপরীতটিই আরও বড় সমস্যা। শারীরিক ও মানসিক উভয় প্রকার সুস্বাস্থ্য বজায় রাখার জন্য স্বাস্থ্যকর ও সুষম খাদ্যাভ্যাস এবং আদর্শ ওজন রক্ষা করা অপরিহার্য।
স্থূলতাকে হলো চর্বির অস্বাভাবিক এবং/অথবা অতিরিক্ত জমা হওয়া, যা স্বাস্থ্যগত সমস্যার কারণ হয়।
সহজ কথায়, এটি হলো শরীর যতটা শক্তি খরচ করে তার চেয়ে বেশি শক্তি গ্রহণ করার ফল। ওজন কমানোর একটি জনপ্রিয় ডায়েট হলো CICO (ক্যালোরি গ্রহণ, ক্যালোরি খরচ) ডায়েট, যা আপনি যতটা ক্যালোরি খরচ করেন তার চেয়ে কম ক্যালোরি গ্রহণ করার কৌশলের উপর ভিত্তি করে তৈরি।
বিভিন্ন রোগের প্রধান ঝুঁকির কারণগুলোর একটি তালিকা তৈরি করলে, স্থূলতা সম্ভবত সবচেয়ে বেশিবার উল্লিখিত কারণগুলোর মধ্যে একটি হবে। আর লুকিয়ে থেকো না, তামাক, তুমিও এই তালিকার উপরের দিকেই আছো। আমরা জানি তুমি কী করছো।
এছাড়াও, সেই তালিকায় থাকা অন্যান্য কিছু ঝুঁকি প্রায়শই ওজনের সাথে সম্পর্কিত, যেমন কোলেস্টেরল বা উচ্চ রক্তচাপ।
স্থূলতা হৃদরোগ (বর্তমানে মৃত্যুর প্রধান কারণ), ডায়াবেটিস, পেশী ও হাড়ের রোগ এবং কিছু ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়।
মহামারী হিসেবে স্থূলতা
২০২১ সালে, স্থূলতার কারণে বছরে আনুমানিক ২১ লক্ষ মানুষের মৃত্যু হয়েছিল। এছাড়াও, ৪৪% ডায়াবেটিস এবং ২৩% ইস্কেমিক হৃদরোগের জন্যও এটিকে দায়ী করা হয়।
দুর্ভাগ্যবশত, শারীরিক ও জৈবিক কারণবশত সকলের পক্ষে আদর্শ ওজনে পৌঁছানো সবসময় সহজ হয় না। অধিকন্তু, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার পরিচালিত সর্বশেষ গবেষণা অনুযায়ী, ১৯৭৫ সাল থেকে বিশ্বব্যাপী স্থূলতা তিনগুণ বৃদ্ধি পেয়েছে।
২০১৬ সালে, ১৮ বছর বা তার বেশি বয়সী ১.৯ বিলিয়নেরও বেশি প্রাপ্তবয়স্ক ব্যক্তি অতিরিক্ত ওজনসম্পন্ন ছিলেন, যাদের মধ্যে ৬৫০ মিলিয়নেরও বেশি ছিলেন স্থূল। অর্থাৎ, ২০১৬ সালে ১৮ বছর বা তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ৩৯% অতিরিক্ত ওজনসম্পন্ন এবং ১৩% স্থূল ছিলেন। মজার বিষয় হলো, এই অবস্থাটি কেবল শিল্পোন্নত দেশগুলোর মধ্যেই সীমাবদ্ধ নয়: উন্নয়নশীল দেশগুলোতেও স্থূলতায় আক্রান্ত মানুষের সংখ্যা ক্রমশ বাড়ছে।
চর্বি, লবণ এবং শর্করা সমৃদ্ধ ও উচ্চ শক্তিমানযুক্ত খাবার খুব সস্তা হতে পারে। তবে, এগুলিতে অন্যান্য পুষ্টি উপাদান কম থাকে, যার ফলে অন্যান্য যৌগের ঘাটতির কারণে স্থূলতা এবং অপুষ্টির সংমিশ্রণ ঘটে।
উল্লেখ্য যে, এই তথ্য বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) দ্বারা সংগৃহীত হয়েছে, যারা স্থূলতা নির্ণয়ের জন্য বডি মাস ইনডেক্স (BMI) ব্যবহার করে। BMI ব্যক্তির ক্ষেত্রে kg/m² সূত্রের উপর ভিত্তি করে নির্ধারিত হয় এবং এটি নির্ধারণ করে যে, ২৫ বা তার বেশি মানকে অতিরিক্ত ওজন এবং ৩০ বা তার বেশি মানকে স্থূলতা হিসেবে গণ্য করা হয়।
বিএমআই-এর সুস্পষ্ট সুবিধা রয়েছে: এটি বোঝা ও ব্যাখ্যা করা সহজ, এটি বেশিরভাগ ব্যক্তির জন্য উপযুক্ত, এবং এটি দ্রুত ও অস্ত্রোপচার ছাড়াই গণনা করা যায়। তবে, এমন কিছু সংখ্যক মানুষ আছেন যাদের ক্ষেত্রে এটি বিভ্রান্তিকর হতে পারে। যাদের শরীরে পেশীর পরিমাণ বেশি, তাদের ওজন প্রায়শই তাদের বিএমআই যা নির্দেশ করে তার চেয়ে বেশি হয়, এমনকি যদি তারা নিখুঁত শারীরিক অবস্থায়ও থাকেন। একইভাবে, এটি স্থূল ব্যক্তিদের জন্য সঠিক ফলাফল নাও দিতে পারে কারণ এটি চর্বি বণ্টনের বিষয়টি বিবেচনা করে না।
জিন এবং স্থূলতা
তবে, সব খবরই খারাপ নয়। সৌভাগ্যবশত, চিকিৎসা, জৈবপ্রযুক্তি এবং জিনতত্ত্বের মতো ক্ষেত্রে অগ্রগতির ফলে, একটি স্বাস্থ্যকর ওজন অর্জন ও বজায় রাখার জন্য এখন আমাদের কাছে আরও অনেক কার্যকর উপায় রয়েছে, যার মাধ্যমে স্থূলতা প্রতিরোধ এবং/অথবা নির্মূল করা সম্ভব।
ওজনের উপর জিনগত প্রভাব অনস্বীকার্য। যমজদের উপর করা গবেষণায় প্রমাণিত হয়েছে যে, স্থূলতার বংশগত হার ৪০ থেকে ৭৫ শতাংশের মধ্যে।
বেশ কিছু জিনগত সিনড্রোম ব্যক্তির ওজনকে প্রভাবিত করে। ফ্র্যাজাইল এক্স সিনড্রোমে আক্রান্তদের মধ্যে ত্রিশ শতাংশ স্থূলকায় হন। প্রাডার-উইলি সিনড্রোমের ক্ষেত্রে, আক্রান্ত ব্যক্তিরা অতিরিক্ত ক্ষুধা এবং তৃপ্তির অভাবে ভোগেন, যা শৈশবেই মারাত্মক স্থূলতার কারণ হতে পারে।
এককভাবে বা সম্মিলিতভাবে, স্থূলতার সাথে যুক্ত জিনের সংখ্যা উল্লেখযোগ্য। মানুষের মধ্যে স্থূলতার সাথে সম্পর্কিত ৫০০-এরও বেশি জিন শনাক্ত করা হয়েছে। সবচেয়ে বেশি অধ্যয়ন করা জিনগুলোর মধ্যে রয়েছে LEP এবং LEPR জিন, যা যথাক্রমে লেপটিন এবং এর রিসেপ্টরকে এনকোড করে। লেপটিন একটি হরমোন যা শরীরের ওজন নিয়ন্ত্রণ করে, খাদ্য গ্রহণকে বাধা দেয় এবং শক্তি ব্যয় সক্রিয় করার জন্য বিভিন্ন বিপাকীয় প্রক্রিয়ায় অংশগ্রহণ করে। অন্যান্য জিনের মধ্যে রয়েছে POMC (যা প্রোওপিওমেলানোকর্টিনকে এনকোড করে, যা বেশ কয়েকটি পেপটাইড হরমোনের পূর্বসূরী) এবং MC4R (যার প্রোটিন শক্তি ভারসাম্যে একটি কেন্দ্রীয় ভূমিকা পালন করে এবং যার অভাবে স্থূলতা দেখা দেয়)।
ক্ষুধার অপরিসীম গুরুত্বের কারণে, দেহে এর নিয়ন্ত্রণ একটি জটিল প্রক্রিয়া। এই প্রক্রিয়ায় একটি ভারসাম্য জড়িত, যেখানে মেদকলা, পাকস্থলী, অন্তঃস্রাবী অঙ্গসমূহ এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র (বিশেষত হাইপোথ্যালামাস) গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই অবস্থার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত পদ্ধতি ও প্রোটোকলগুলোতে জিনগত কারণে সৃষ্ট স্থূলতাকে অবশ্যই বিবেচনা করতে হবে। উদাহরণস্বরূপ, মনোজেনিক স্থূলতার ক্ষেত্রে, প্রধান কারণটি সাধারণত হাইপারফেজিয়া বা অতিভোজন। এই রোগীদের জন্য প্রাথমিক ব্যবস্থা হলো খাদ্য নিয়ন্ত্রণ। তবে, অন্যান্য মিউটেশনের ক্ষেত্রে শারীরিক ব্যায়াম বা খাদ্যাভ্যাসে পরিবর্তনের প্রয়োজন হতে পারে।
এই বিষয়টি মাথায় রেখে এবং মানুষের জীবনমান উন্নত করার আমাদের মূল্যবোধকে বিবেচনা করে, tellmeGen-এ আমরা আমাদের জেনেটিক টেস্টে একটি বিশেষ বিভাগ তৈরি করেছি যা পুষ্টিসহ আপনার সুস্থতার বিভিন্ন দিকের উপর আলোকপাত করে।
সেই অংশে আমরা বডি মাস ইনডেক্স, মিষ্টির প্রতি আকর্ষণ, ভিসারাল অ্যাডিপোজ টিস্যু বা রক্তে গ্লুকোজের পূর্বাভাসের মতো বিষয়গুলো নিয়ে অধ্যয়ন করি।
আর যেহেতু আমরা সবকিছু নিখুঁতভাবে করতে পছন্দ করি, তাই আমরা একটি নিউট্রিজেনেটিক রিপোর্টও প্রদান করি। এই রিপোর্টটি আপনার জেনেটিক পরীক্ষার ডেটা এবং আপনার কিছু শারীরিক বিবরণ ব্যবহার করে তৈরি করা হয়, যা ব্যক্তিগতকৃত ফলাফল পেতে সাহায্য করে। এর লক্ষ্য শুধু ওজন কমানো নয়; বরং আমাদের সাহায্যে আপনার সার্বিক স্বাস্থ্যের উন্নতি করা।
