জিনগত কারণ কীভাবে পারকিনসন রোগকে প্রভাবিত করে?

পারকিনসন্স রোগকে একটি স্নায়ুক্ষয়ী রোগ হিসেবে চিহ্নিত করা হয়, যার প্রধান লক্ষণ হলো সাবস্ট্যানশিয়া নাইগ্রা পার্স কম্প্যাক্টাতে অবস্থিত ডোপামিনযুক্ত নিউরনের ক্রমাগত ক্ষয়।

সমন্বিত কার্যকলাপের অভাবের ফলে এই ক্ষতি হয়, যা কাঁপুনি, অনমনীয়তা, ব্র্যাডিকাইনেসিয়া (ধীর গতির নড়াচড়া) এবং দেহভঙ্গির অস্থিতিশীলতা হিসাবে প্রকাশ পায়। এর সাথে অ-সঞ্চালনমূলক উপসর্গও দেখা দেয়, যা প্রায় এক দশক আগেও প্রকাশ পেতে পারে। একটি সমস্যা হলো, উপসর্গগুলো প্রকাশ পাওয়ার আগেই সাবস্ট্যানশিয়া নাইগ্রা পার্স কম্প্যাক্টার ৬০-৭০% নিউরন মারা যায়।

রোগটি অগ্রসর হওয়ার সাথে সাথে কেন্দ্রীয় এবং প্রান্তীয় স্নায়ুতন্ত্রের অন্যান্য অঞ্চলও আক্রান্ত হয় এবং সেখানে স্নায়ুকোষের মৃত্যু ঘটে। এন্টারিক স্নায়ুতন্ত্র, যাকে "পরিপাকতন্ত্রের মস্তিষ্ক" বলা যেতে পারে, আক্রান্ত হওয়া প্রথম অঙ্গগুলোর মধ্যে অন্যতম এবং পেশী আক্রান্ত হওয়ার আগেই এর লক্ষণ প্রকাশ পায়। রোগের কিছু মডেল থেকে জানা যায় যে, এটি এই অঞ্চলেই উৎপন্ন হয় এবং তারপর মস্তিষ্কে ছড়িয়ে পড়ে।

আলঝেইমার্সের পর পারকিনসন্স রোগ হলো সবচেয়ে সাধারণ স্নায়ুক্ষয়ী রোগ, এবং অনুমান করা হয় যে, উন্নত দেশগুলোতে গড় আয়ু বৃদ্ধির ফলে আগামী ২৫ বছরে এর প্রকোপ দ্বিগুণ হবে। বর্তমানে, এটি বিশ্বের ৬৫ বছরের বেশি বয়সী জনসংখ্যার ১% কে আক্রান্ত করে। এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী এবং ক্রমবর্ধমান ব্যাধি, যার অর্থ হলো এর লক্ষণগুলো সময়ের সাথে সাথে স্থায়ী হয় এবং আরও খারাপ হতে থাকে।

পারকিনসন রোগ কেন হয়?

পারকিনসন রোগের কারণ এখনও অজানা। তবে, এমন কিছু ঝুঁকির কারণ চিহ্নিত করা হয়েছে যা এই রোগ হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দিতে পারে।

বয়স এবং লিঙ্গ

বয়সই প্রধান ঝুঁকির কারণ, কারণ মাত্র ১০% রোগীর বয়স ৪৫ বছরের নিচে। দেখা গেছে যে, নারীদের তুলনায় পুরুষদের এই রোগ হওয়ার ঝুঁকি অনেক বেশি। নারী হরমোনের একটি প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব প্রমাণিত হয়েছে, এর পাশাপাশি জিন প্রকাশের ক্ষেত্রে লিঙ্গ-সম্পর্কিত পার্থক্য এবং পরিবেশগত ঝুঁকির কারণগুলোর প্রতি পুরুষদের অধিক সংস্পর্শও এর সাথে জড়িত।

জেনেটিক্স

জিনগত সংবেদনশীলতা আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। পারকিনসন রোগের সম্ভাব্য কারণ হিসেবে বহু জিন শনাক্ত করা হয়েছে এবং এখন পর্যন্ত এই রোগের সাথে সম্পর্কিত প্রায় ২০টি জিনের মিউটেশন বর্ণনা করা হয়েছে।

পরিবেশগত কারণগুলি

পরিবেশগত কারণও পারকিনসন রোগের বিকাশে প্রভাব ফেলে; এগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• পরিবেশগত বিষাক্ত পদার্থ: পরিবেশে উপস্থিত রাসায়নিক, ভৌত বা জৈবিক পদার্থ যা জীবজগতের স্বাস্থ্যের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে।
• কীটনাশকের সংস্পর্শ: এগুলোর অপব্যবহার, কীটনাশকযুক্ত খাবার গ্রহণ এবং দূষিত বায়ু শ্বাসগ্রহণের মাধ্যমে স্বাস্থ্য ও পরিবেশের জন্য উচ্চ ঝুঁকি সৃষ্টি করে।
• বারবার মস্তিষ্কের আঘাত: বারবার আঘাত, ধাক্কা বা মাথা ঝাঁকানোর ফলে মস্তিষ্কে গুরুতর আঘাত হতে পারে।
• রক্তনালীর ঝুঁকির কারণগুলোর উপস্থিতি: হৃদযন্ত্র ও রক্তসংবহনতন্ত্রের স্বাস্থ্য নিয়ে কথা বলার সময় উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস, স্থূলতা, ধূমপান এবং নিষ্ক্রিয় জীবনযাপনের মতো বৈশিষ্ট্যগুলো বিবেচনা করা প্রয়োজন।
• নির্দিষ্ট কিছু ওষুধের সংস্পর্শ: বৈজ্ঞানিক প্রমাণ রয়েছে যে কিছু নির্দিষ্ট ওষুধ এই রোগকে প্ররোচিত করে। উদাহরণস্বরূপ, গর্ভনিরোধক, বিষণ্ণতারোধী ওষুধ, ধূমপান ছাড়ানোর ওষুধ, ঘুমের ওষুধ, মানসিক রোগের ওষুধ, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দমনকারী ওষুধ, উচ্চ রক্তচাপের ওষুধ, এবং আরও অনেক কিছু।
• কিছু নির্দিষ্ট পেশা, যেমন সমাজবিজ্ঞানী, ছুতার, গ্রন্থাগারিক, কৃষক ও মালী, ওয়েল্ডার, গ্যাস স্টেশন কর্মী, মেশিন অপারেটর এবং ছুতারের সাথে পারকিনসন রোগের উচ্চ প্রকোপের সম্পর্ক রয়েছে। বিপরীতে, যারা প্রশাসন ও ব্যবস্থাপনা, স্বাস্থ্যসেবা, মেরামত এবং বৈদ্যুতিক কাজে নিযুক্ত, তাদের ঝুঁকি কম।

পারকিনসন্স রোগের চিকিৎসা

পারকিনসন রোগের এখনও কোনো নিরাময় নেই, তবে এমন বেশ কিছু চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে যা রোগের লক্ষণগুলোকে ব্যাপকভাবে উন্নত করে, তাই প্রাথমিক চিকিৎসা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। পারকিনসন রোগের প্রতি জিনগত দুর্বলতা সম্পর্কে ধারণা থাকলে আমরা সম্ভাব্য লক্ষণগুলোর প্রতি আরও মনোযোগী হতে পারি এবং রোগটিতে অবদান রাখতে পারে এমন পরিবেশগত কারণগুলোকে নিয়ন্ত্রণ করতে পারি।

সবচেয়ে প্রচলিত চিকিৎসা হলো লেভোডোপা প্রয়োগ করা। এটি ডোপামিনের একটি বিপাকীয় পূর্বসূরি, এবং ডোপামিনার্জিক নিউরনের মৃত্যুর কারণে সৃষ্ট ডোপামিনের ঘাটতি পূরণ করাই এর মূল উদ্দেশ্য। তাহলে সরাসরি ডোপামিন ব্যবহার করা হয় না কেন? কারণ ডোপামিন ব্লাড-ব্রেন ব্যারিয়ার (মস্তিষ্ক ও রক্তকে পৃথককারী একটি বিশেষ প্রতিবন্ধক) অতিক্রম করতে পারে না, কিন্তু লেভোডোপা পারে। এই পুরো বিষয়টিই ভেবেচিন্তে করা হয়েছে। এটি সাধারণত কার্বিডোপার সাথে একত্রে প্রয়োগ করা হয়।

পারকিনসন্স এবং জেনেটিক্স

পারকিনসন রোগ যদি বংশগত হতো, তবে আমরা একে একটি বংশগত অবস্থা বলতাম, কিন্তু বিষয়টি তেমন নয়। এটি একটি জটিল, বহুমাত্রিক রোগ, যেখানে বিভিন্ন জিনের সাথে পরিবেশগত কারণও জড়িত থাকে। যেহেতু এই রোগের বিকাশে জিনের ভূমিকা রয়েছে, তাই আমরা বলতে পারি যে পারকিনসনের একটি জিনগত ভিত্তি আছে। পারকিনসনের প্রায় ৫ থেকে ১০ শতাংশ ক্ষেত্রে জিনগত ভিত্তি থাকে এবং জিনগত কারণবিহীন রোগীদের তুলনায় এই রোগটি কম বয়সে দেখা দেয়। এছাড়াও, পূর্বে যেমন উল্লেখ করা হয়েছে, এমন অনেক জিনগত কারণ রয়েছে যা এই রোগ হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।

জেনেটিক পরীক্ষার মাধ্যমে পারকিনসন রোগের প্রতি আপনার জেনেটিক প্রবণতা জানা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এটি বহু-বিভাগীয় চিকিৎসা দলকে রোগটি বুঝতে এবং প্রতিটি রোগীর জন্য সম্ভাব্য সবচেয়ে সুনির্দিষ্ট চিকিৎসা নির্ধারণ করতে সাহায্য করে।

tellmeGen-এর অ্যাডভান্সড জেনেটিক অ্যানালাইসিস-এর মাধ্যমে, আপনি পারকিনসন রোগ হওয়ার ক্ষেত্রে আপনার জিনগত দুর্বলতা সম্পর্কে জানতে পারবেন। এর ফলে রোগী এবং তাদের পরিবারের জন্য সম্ভাব্য প্রতিরোধ, ব্যক্তিগতকৃত যত্ন এবং জিনগত পরামর্শের সুযোগ তৈরি হয়।