Ve starověku byl hlad jedním z největších strachů člověka. Dospěli jsme k období historie, kdy je jeho opak větším problémem u postižených. Udržování zdravé a vyvážené stravy, stejně jako optimální hmotnosti, je zásadní pro zachování správného zdravotního stavu, jak fyzického, tak duševního.
Obezita se definuje jako abnormální a/nebo nadměrné hromadění tuku, které způsobuje zdravotní problémy.
Je to výsledek, zjednodušeně řečeno, toho, že do organismu vstupuje více energie, než se spotřebuje. Jednou z populárních diet na hubnutí je právě dieta CICO (Calories In, Calories Out), která připravuje strategii spočívající v přijímání méně kalorií, než kolik se spálí.
Kdybychom sestavili seznam hlavních rizikových faktorů u různých nemocí, je pravděpodobné, že obezita se objeví jako jedna z nejčastějších. Neschovávej se, tabák, protože i ty jsi na seznamu na předních místech. VÍME, CO DĚLÁŠ.
Navíc některá z dalších rizik, která by se dostala na tento seznam, jsou často spojena s tělesnou hmotností, jako například cholesterol nebo vysoký krevní tlak.
Obezita je rizikovým faktorem u kardiovaskulárních onemocnění (hlavní příčiny úmrtí v současnosti), cukrovky, muskuloskeletálních poruch a některých typů rakoviny.
Obezita jako epidemie
V roce 2021 se odhadovalo, že 2,1 milionu úmrtí ročně bylo způsobeno obezitou. Také se jí připisovalo 44 % případů cukrovky a 23 % ischemických srdečních chorob.
Bohužel, z fyzických a biologických důvodů, není pro všechny lidi vždy snadné dosáhnout své optimální hmotnosti. Navíc, podle nejnovějších studií provedených Světovou zdravotnickou organizací, se od roku 1975 obezita po celém světě ztrojnásobila.
V roce 2016 mělo více než 1,9 miliardy dospělých ve věku 18 a více let nadváhu, z nichž více než 650 milionů mělo obezitu. To znamená, že v roce 2016 mělo 39 % dospělých ve věku 18 a více let nadváhu a 13 % mělo obezitu. Zajímavé je, že se nejedná o patologii výlučně průmyslově rozvinutých společností: rozvojové země mají stále více a více lidí postižených obezitou.
Potraviny s vysokým obsahem tuků, soli a sacharidů s vysokou energetickou hodnotou mohou být velmi levné. Nicméně mají nízký obsah jiných živin, což vede k kombinaci lidí s problémy s obezitou a zároveň podvýživou způsobenou nedostatkem jiných složek.
Je třeba dodat, že tato data byla shromážděna Světovou zdravotnickou organizací (WHO), která použila index tělesné hmotnosti (BMI) k výpočtu obezity. BMI je založeno na vzorci kg/m2 aplikovaném na jednotlivce a stanovuje, že nadváha nastává při hodnotách rovných nebo větších než 25, a obezita při hodnotách rovných nebo větších než 30.
BMI má jasné výhody: je snadno pochopitelný a interpretovatelný, hodí se pro většinu lidí a lze jej rychle a neinvazivně spočítat. Ale existuje menšina, u které by mohl dávat chyby. Lidé s vysokou svalovou hmotou mají vyšší váhu, kterou by BMI mohl zaměnit za obezitu, i když jsou fyzicky zcela v pořádku. Stejně tak může dávat dobré výsledky u obézních lidí, protože nezohledňuje rozložení tuku.
Geny a obezita
Nicméně, ne všechno je negativní. Naštěstí dnes, díky pokroku v oborech, jako je medicína, biotechnologie a genetika, máme k dispozici mnohem účinnější nástroje k dosažení a udržení naší vhodné váhy a tímto způsobem předcházet obezitě a/nebo ji odstranit.
Vliv genetiky na hmotnost je nepopiratelný. Studie s dvojčaty prokázaly, že obezita má hereditabilitu mezi 40 a 75 %.
Existuje několik genetických syndromů, které ovlivňují hmotnost jedince. 30 % lidí se syndromem křehkého X má obezitu. V případě Prader-Williho syndromu mají postižení hyperfagii a absenci pocitu sytosti, což může vést již od dětství k těžké obezitě.
Počet genů spojených s obezitou, ať už samostatně nebo společně, je značný. Je zaznamenáno více než 500 genů souvisejících s obezitou u lidí. Mezi nejvíce studované patří geny LEP a LEPR, které kódují leptin a jeho receptor. Leptin je hormon, který reguluje tělesnou hmotnost, inhibuje příjem potravy a podílí se na různých metabolických procesech k aktivaci energetického výdeje. Další geny jsou POMC (kóduje pro-opiomelanokortin, prekurzor několika peptidových hormonů) nebo MC4R (jehož protein má centrální roli v energetické rovnováze a jeho deficit způsobuje obezitu).
Vzhledem k obrovskému významu chuti k jídlu je její kontrola v organismu složitá. Rovnováha, do níž jako hlavní aktéři zasahují tuková tkáň, žaludek, endokrinní orgány a centrální nervový systém (zejména hypotalamus).
Dalším důležitým detailem je, že obezitu způsobenou genetickými příčinami je třeba brát v úvahu při metodách a protokolech používaných k léčbě této patologie. Například u obezity způsobené monogenní příčinou je hlavním viníkem obvykle hyperfagie. U těchto pacientů je hlavním opatřením omezení jídla pro pacienta. Nicméně jiné mutace mohou vyžadovat změny v tělesném cvičení nebo ve stravě.
S ohledem na toto a naše hodnoty zlepšování kvality života lidí jsme v tellmeGen vyvinuli sekci v našem genetickém testu zaměřenou na aspekty vašeho pohody, které zahrnují stravování.
V této sekci zkoumáme položky jako například index tělesné hmotnosti, preference sladkého, predikce viscerálního tukového tkaniva nebo glukózu v krvi.
A protože rádi vše děláme hotové a správně, máme také nutrigenetická zpráva. Tento zpráva je vytvořena s využitím údajů z vašeho genetického testu a několika fyzických údajů, což umožňuje personalizované výsledky. Cílem není jen zhubnout, ale zlepšit zdraví uživatele s naší pomocí.
