Under de senaste åren har vi upplevt en verklig "boom" när det gäller diagnoser av neuropsykiatriska funktionsnedsättningar som adhd (Attention Deficit Hyperactivity Disorder). Denna ökning har skett i synnerhet bland vuxna; personer som har tillbringat en stor del av sitt liv med att känna sig "annorlunda", inkonsekventa eller missförstådda, och som till slut lyckas sätta ord på hur deras hjärna fungerar.
Att ha adhd är inte ett problem med attityd, bristande ansträngning eller då uppfostran. Det är ett tillstånd med en djup biologisk grund. Och det mest fascinerande är att just denna biologi, skriven i våra gener och modulerad av miljön, är det som i dag tillåter oss att bättre förstå tillståndet och finjustera den medicinska behandlingen för att förbättra livskvaliteten för neurodivergenta personer.
Varför är adhd "familjärt"?
Den som har adhd eller lever tillsammans med någon som har det, brukar snabbt känna igen samma mönster hos andra familjemedlemmar. Det är ingen tillfällighet.
Adhd är ett av de tillstånd som har högst ärftlighetsgrad, som ligger på mellan 70 % och 80 %. Detta innebär att om en pappa eller en mamma har adhd är det mycket stor sannolikhet att deras barn också uppvisar denna neurodivergens.
Adhds genetik är dock komplex. Det finns ingen "adhd-gen". Det rör sig om ett polygent tillstånd, vilket innebär att flera gener är inblandade och samverkar nära med miljön. En stor del av dessa gener är involverade i hur vår hjärna hanterar viktiga signalsubstanser som dopamin och noradrenalin, som fungerar som de sanna "bränslena" för vår förmåga till koncentration, motivation och impulskontroll.
Den stora utmaningen med adhd
Alla som lever med adhd vet att det är en lättnad att få diagnosen, men att börja medicinera brukar vara en sann bergoch dalbana.
Den traditionella processen bygger på prövning och misstag. Det som förändrar livet till det bättre för en person från första dagen kanske inte har någon effekt alls på en annan, eller ännu värre: orsakar outhärdliga biverkningar som leder till att behandlingen avbryts.
Varför blir det så här om diagnosen är den samma? Eftersom varje lever bearbetar och metaboliserar läkemedel i olika hastighet. Dessutom är varje hjärna unik och kan reagera på olika sätt. Och det är här genetik kan ge ett avgörande stöd.
Farmakogenetik och atomoxetin
Farmakogenetik är den vetenskap som studerar hur dina gener påverkar hur din kropp reagerar på läkemedel. När det gäller adhd är denna information guld värd.
Ett av de mest utskrivna och effektiva icke-stimulerande läkemedlen för hantering av adhd är atomoxetin. Dess funktion är att bidra till att upprätthålla stabila nivåer av noradrenalin i hjärnan, vilket förbättrar uppmärksamheten och minskar impulsiviteten.
Men för att atomoxetin ska fungera korrekt måste det metaboliseras (bearbetas och utsöndras) av levern. Den som ansvarar för detta arbete är en enzymatisk "maskin" som kallas CYP2D6-enzymet. Beroende på den genetik du föddes med kommer ditt CYP2D6-enzym att arbeta i en annan takt, och resultaten av din genetiska analys från tellmeGen kommer att avslöja det för dig:
- Om du är en långsam metaboliserare: Om du tar standarddosen kommer läkemedlet att ansamlas i blodet och risken att drabbas av biverkningar (som illamående, extrem trötthet eller yrsel) skjuter i höjden.
- Om du är en ultrasnabb metaboliserare: Din kropp eliminerar läkemedlet så snabbt att medicinen inte hinner göra sitt jobb i hjärnan. Du kommer att känna att "den inte har någon effekt".
Att känna till din farmakogenetiska profil stärker dig som patient. Det innebär att du slipper månader av frustration, drastiskt minskar antalet läkarbesök för dosjustering, undviker obehagliga biverkningar och optimerar dina apotekskostnader.
Om du har adhd och överväger att påbörja en behandling eller ändra din nuvarande bör du gå igenom din genetiska information för att spela säkert.
Gör din genetiska information till en bundsförvant i din behandling. Upptäck vad dina gener säger om din respons på läkemedel.
