Vi kender måske ikke alle nogen med astmaMen vi kender sikkert nogen, der hævder at have det, uden andre beviser end at hoste i det øjeblik.
Mistanke er naturlig. Astma er en meget almindelig sygdom. I 2019 blev det anslået, at der var 262 millioner mennesker berørt og 455.000 dødsfald på grund af det.
I USA havde 6,5 % af børnene og 8 % af voksne i 2021 denne sygdom. Det er næsten én ud af tolv personer.
Alt dette gør astma til en af de mest udbredte ikke-smitsomme sygdomme og den mest almindelige kroniske sygdom hos børn.
Og astma er kronisk. Specifikt er det en kronisk patologi i lungerne, der forårsager betændelse og muskelstivhed i luftvejene, hvilket gør vejrtrækning og vejrtrækning vanskelig. lungefunktion.
Dette genererer symptomer, der er lette at opdage. Det mest oplagte symptom er hoste, som kan være enten tør eller produktiv. Vi har også hvæsende lyde under vejrtrækningen, smerter i brystet (som kan ledsages af trykken), en ændret åndedrætsrytme og selvfølgelig selv åndedrætsbesvær (problemer med at ind- og udånde luft).
Hoste og andre subtile symptomer
Selvom astma i starten ikke ser ud til at være en alvorlig sygdom, især med passende behandlinger, kan den manglende evne til at forsyne kroppen med den nødvendige ilt nogle gange nå meget bekymrende niveauer.
I disse tilfælde har vi nye symptomer: cyanose (en blålig tone på huden), accelereret puls, manglende evne til at tale og nedsat bevidsthed. Det er en sygdom, der kan føre til døden.
Astma er kronisk, og derfor har personen altid sygdommen, men de øjeblikke, hvor deres symptomer forværres, er det, vi kalder et astmaanfald eller astmatisk krise. I disse episoder når betændelsen og forsnævringen af luftvejene sit maksimum.
Et astmaanfald kan vare fra minutter til dage og begynde pludseligt eller udvikle sig over flere timer.
De mest almindelige årsager er indånding af stoffer (ofte allergener), der forårsager denne reaktion i kroppen. Her, fordi hver person er forskellig, har vi en betydelig lang liste af syndere: støvmider, skimmelsvamp, pollen, tobak, støv, skæl fra dyr...
Andre årsager må ikke være inhalationsmidler. Fysisk aktivitet, nogle medikamenter, klimatiske eller følelsesmæssige ændringer (såsom stress) er ansvarlige hos nogle individer.
Nogle forbindelser forårsager ikke sygdommen, men gør den værre hos visse mennesker. Det er f.eks. tilfældet med salicylsyre, og andre NSAID'er (non-steroide antiinflammatoriske lægemidler), som nogle mennesker har intolerance over for. I disse situationer opstår der inden for få timer en forværring af astma og dens symptomer, hvilket kræver handling.
Kender du en anden faktor, der har betydning for astma? Selvfølgelig ved du det. Vi taler altid om hende her. Genetikken.
Er astma genetisk?
Selvom det for almindelige læsere bliver en déjà vu, astma er en patologi forårsaget ikke kun af miljøfaktorer, men også genetiske.
Efter den déjà vu, kombinationen af begge typer faktorer er kompleks og efterlader tomme felter til at blive forstået.
Når en person har astma fra 12-års alderen, skyldes det normalt miljøet, mens det hos børn på 12 år eller yngre er genetiske årsager hovedsageligt ansvarlige.
Som ved andre komplekse sygdomme, hvor genetik har indflydelse, betragtes det at have en familiehistorie med slægtninge med astma som en risikofaktor. At have familiemedlemmer med allergi kan nogle gange være en risikofaktor for at udvikle astma. Tredje og sidste déjà vu: Man arver ikke astma, men man arver risikoen for at udvikle det.
I 2005 var der allerede 25 gener, der var blevet forbundet med astma i mindst seks forskellige populationer. De fleste af disse gener deltog i reguleringen af inflammation eller immunsystemets aktivitet.
Et af problemerne med at udvide listen over involverede gener er manglen på sammenhæng mellem populationer. Det samme gen kan eller kan ikke være involveret i astma, afhængigt af individet.
Dette skyldes til dels det faktum, at nogle genetiske variationer afhænger af specifikke eksterne faktorer for at udvikle patologien (hvad vi har nævnt, at komplekse sygdomme har genetiske og miljømæssige faktorer), faktorer som ikke alle individer er underlagt. Et eksempel er en variant af genet CD14 som forårsager astma, når individet udsættes for endotoksiner. Desuden vurderes det, at en af årsagerne til stigningen i astma i befolkningen (ja, vi befinder os med en af de sygdomme, der vinder udbredelse for hvert år, der går) skyldes epigenetiske ændringer.
Lægemiddelbehandling af astma
Når du er en så almindelig sygdom som astma, beslutter folk sig for at bruge meget tid på at finde måder at håndtere dig på, så listen over behandlinger (fordi det er umuligt at helbrede det i dag) for astma er endnu længere end årsagerne til det.
De kan klassificeres i:
- Langsigtet vedligeholdelse eller kontrol. De bruges konstant, selv når patienten har det godt, hos personer med moderat eller svær astma. Målet er at kontrollere og forebygge symptomer.
- Hurtig nødhjælp eller redning. De bruges på bestemte tidspunkter, såsom under et astmaanfald, eller når der er vejrtrækningsbesvær.
- Dem der ikke passer ind i de to andre grupper. Okay, denne gruppe hedder ikke sådan, vi har opfundet navnet. Her ville være medicin mod astma forårsaget af allergi og andre til ekstraordinær brug.
Mange af disse medikamenter administreres ved inhalation. Dette er for eksempel tilfældet med inhalerede kortikosteroider, den vigtigste langsigtede kontrolmedicin, der bruges til astma. De reducerer både inflammation og forsnævring af luftvejene.
Andre er til oral administration. Dette er for eksempel tilfældet Montelukast, også langtidskontrol, som er en leukotrienmodifikator. De er nysgerrige på, at de ved at blokere leukotriener, et molekyle produceret af leukocytter, forebygger og behandler astmasymptomer, men de hjælper IKKE mod et astmaanfald.
Hurtiglindrende medicin er generelt korttidsvirkende beta-agonister. Disse er bronkodilatatorer, der administreres ved inhalation (det giver mening, du vil have dem til at virke øjeblikkeligt), som afslapper musklerne i luftvejene. Dets brug anbefales kun, når det er nødvendigt, da disse medikamenter har værre bivirkninger, og vi vil ikke behandle nogle symptomer for at inkorporere andre. Heldigvis er Advanced genetisk analyse fra tellmeGen er kompatibel med astma. Og uden bivirkninger.
